第242章 低血糖的致病因(1 / 2)
《急诊科医生2》的第一集,选取了《豪斯医生》中的一个病例。
一个患者因浑身大汗淋漓、意识突然丧失而紧急入院。
入院没多久,心跳突然停止。
急诊科医生赶紧实施抢救。
在紧急抢救过程中,男2号不小心把病人的衣服给撕烂了。
两遍心脏起搏后,病人才苏醒了过来。
经过问询病症,病人告诉医生,他因低血糖反复发作多次住院,只不过这次实在太过凶险。
在医院观察期间,病人依然有PR间歇反常、昏厥和头疼等症状。
为了搞明白是什么原因引起的低血糖反复发作,几位急诊科医生用了排除法。
男猪脚找了一个白板。
一个个找低血糖的原因。
白板上密密麻麻地写了40多种病因。
糖尿病降糖药过量。
脑脊液低糖。
胃大部切除手术。
胆管炎。
肝硬化。
酒精肝。
间质组织肿瘤。
上皮组织肿瘤。
自身免疫性功能弱化。
长期酗酒。
肾上腺皮脂功能减退。
席汉综合征。
……
一条一条地检查。
一条一条地分析。
一条一条地排除。
男主角经过缜密思考,最终判断是瘤。
胰岛素腺体瘤。
瘤很小,仪器检查也看不到。
这是由胰岛素细胞组成的蜂窝状瘤。
它间歇分泌胰岛素,从而导致了病人低血糖症状。
推断是推断。
不过,这需要确诊。
男1号决定将钙注射入胰腺,这样可以刺激蜂窝组织分泌胰岛素。
如果有瘤,就会导致胰岛素分泌过量而产生低血糖。
大家紧张地看着病人的血糖降低,最终证实确实是瘤。
经过一次手术后,病人终于痊愈。
然而,在结算费用时,病人家属提出了一个奇葩的要求,让抢救医生赔病人被撕烂的衣服。
镜头突然转换,男2号带病人来到一家服装店:“选一件吧,随便选,不用替我省钱。”
病人两眼放光,对衣服爱不释手:“这么多好衣服,一定很贵吧?这下赚了。”
最后,他选好了一件自己满意的上衣。
男2号去付账。
这件衣服只花了58元。
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