第二百七十五章 手术方案（2 / 2）

孕妇，尤其是这种临盆期的孕妇，麻醉的难度相当高

孕早期一般是禁止打麻药的，孕中期和孕晚期都不推荐打麻药。

孕妇打麻药的话，最好进行局部麻醉，这样对胎儿的影响较小。

在怀孕的早期，尤其是怀孕前三个月，由于胚胎的神经系统以及各个器官都处在发育的关键时期。

如果这时候进行麻醉手术，有可能会对胚胎的发育造成影响。

这个时候，麻醉药物以及手术后使用的药物，还有手术的刺激以及炎症，都有可能会导致胎儿出现畸形，甚至导致胎儿发育停止流产。

在怀孕中晚期的话，流产以及早产的几率都是整个孕期最低的。

这个时候进行麻醉一般对胎儿造成影响不大，但是，这时却伴随着早产的风险。

麻醉师必须平衡好用量，保证麻醉孕妇，又不让麻醉药过多，以免影响胎儿。

这需要麻醉师具有很高的水平。

因此，除剖腹产、顺产会阴侧切之外，孕妇应尽量避免打麻药，如果必须要打，也应选择在胎儿相对稳定的孕中晚期。

“苏医生，影像科那边的检查结果出来了。”护士跑了过来，汇报道。

苏辞是何丽丽的负责医生，检查等等都由他负责，不可能汇报给李院长等人。

“子宫肌瘤合并妊娠……”

苏辞的话让整个会议室都安静了下来。

何建一、李院长等人都是一愣。果然是子宫肌瘤！

子宫肌瘤是女性生、殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。

实际上，子宫肌瘤并不算危险的肿瘤，多数患者在患子宫肌瘤的时候甚至没有任何症状，医院里发现的子宫肌瘤病例百分之八十都是在进行盆腔检查或超声检查时偶然发现的。

子宫肌瘤的病症也跟肿瘤大小、数目多少没有太大的关系，之所以出现各种临床表现，跟肌瘤生长的部位、生长速度、有无变性或者有并发症、伴行病等等。

如果何丽丽不是正好在妊娠期，而且已经到了妊娠晚期，可能还发现不了这个子宫肌瘤…….CoM

苏辞把CT结果取了出来，道：“现在CT现实肿瘤已经压迫了输尿管，而且还在发展中，再拖延下去的话会很危险。”

妇科肿瘤副主任看了一眼片子，犹豫了起来，道：“单纯进行子宫肿瘤切除太难了……”

如若进行子宫肿瘤剔除术，很可能因为切除的时候子宫内膜层次不清晰，导致无法沿着肿瘤包膜分离，以至于出血。

甚至，一些部位，肌瘤与血管、肌层发生了黏连，这种情况下分离更加困难重重！而且，还有可能导致临近的脏器损伤。

子宫肌瘤已经达到了二十厘米，属于大肿瘤，会导致膀胱、直肠、输尿管等等出现位置变异，比如CT报告显示的输尿管压迫。

在手术中，可能会损伤相应的器官，当输尿管的位置不清晰的时候，极易造成误伤。

“我的建议是……剖腹产、切除子宫！”妇科肿瘤副主任沉默了许久，最后做出了这个决定。

另一边，肿瘤科的医生也点了点头。

子宫肌瘤手术可通过腹部、****、宫腔镜和腹腔镜进行。

经腹手术是从开腹腹腔处进行手术，包括肌瘤剔除和子宫切除术，适合于各种类型的子宫肌瘤。

一共有有三种方法，子宫肌瘤剔除术、子宫切除术以及子宫动脉栓塞术。