第330章 329.酒后吐真言（2 / 2）

病人是个老头，62岁，和之前一个病人一样，病程要追溯过往也有好几年了。不过这次发来的病历倒是有些不同，最明显的变化就是写得足够专业。

不仅仅交代清楚了所有病情，更是省去了许多看似没用的东西，短小精悍。

“这你写的？”祁镜看着打印出来的病历，问道，“把每个时间点去了哪个医院做的是什么检查都写了一遍。最后似乎还剔除掉了没意义的东西，看上去倒是挺专业的。”

“怎么可能是我。”纪清坐在一旁看着手里的病历册，说道，“邮件里就是这么写的。”

虽然病人的病历写得很不错，一看就是老手，但在祁镜这儿却完全不合格。

对方直接删减掉了所有显示正常的报告数据，要知道有些检查报告的数据，看似在正常范围内，但联系病情后就不一样了。在祁镜的眼里，既然没有确诊，那之前的所有报告都是有用的。

万一漏掉了重要数据，很有可能误诊。

纪清和祁镜搭档了那么久，对这点自然清楚的很，绝不会犯这种错误。

祁镜看着病人就诊的经过，最后把目光放在他这两年去的第一人民医院：“最后看的几次都是一院的骨科，估计就是那儿的某个医生了。当然，也有可能是家属自己剪切拼接的，你问过他原本的检验结果吗？”

“问过，他说有些报告没了，也不知道该怎么写，就找了个医生代劳。”

祁镜点点头：“是一院吧？”

“应该是吧。”纪清看了他一眼，“你想打电话过去问？”

“当然，才这点化验报告，中间还空了整整六年，太离谱了。”祁镜敲着手里那叠病历，看着纪清投来的目光，问道，“怎么了？”

纪清劝道：“以你现在这个状态，打过去就是吵架。”

祁镜摸了摸脸，好像有点发烫。

再照着水池边的镜子看了两眼，这才发现自己的脸有些发红，恐怕是刚才黄酒的作用：“你也别紧张，我就是打过去问问情况而已，哪儿那么容易吵架。”

他确实守信，从拿起电话开始就没激动过。倒是对方接到祁镜的电话后显得有些奇怪，口吻极为强硬：

“病历上写的很清楚，之前有咳嗽、口干的症状，诊断是干燥综合征。后来服用了大量激素，现在激素导致了骨质疏松，诱发了一次股骨头坏死和两次骨折。其实现在的诊断就是骨质疏松导致的骨折，没什么好复查的。”

“这些我都知道，你写的那些报告都在说这两句话，我看得懂，不用重复。”祁镜也不甘示弱，“我现在想要的是其他检查报告，希望你能提供一下。”

“其他检查报告？你没听懂我的话？”

电话那头的医生正在值班，本来就累，现在被祁镜这么一说，感觉有些头大。

他听着祁镜的声音，以为是个年轻住院医，所以就忍不住笑了起来，用平时训斥手下的口气继续说道：

“我已经说得很清楚了，这就是一个干燥综合征，在长期激素治疗后造成的骨质疏松。诊断明确，连鉴别诊断的必要都没有。你好歹也算个医生，既然看得懂我写的这些报告，就不应该问出这些问题来。”

祁镜拿着话筒，眼睛看向窗外，嘴角忍不住抽抽了几下。

纪清看着他的样子就觉得不对劲，连忙摇头摆手齐上阵，想把他火气给第一时间压下去。好歹是同一个医疗系统里的注册医生，说不定还是个高年资的主治，要是吵起来问题可就闹大发了。

“别冲动，他可是一院的......”

然而纪清还是晚了一步，祁镜停顿了大概三四秒，转脸便火力全开：

“他有咳嗽、口干就是干燥综合征？有猖獗龋齿吗？血沉高不高？抗SSA和SSB有没有阳性？其他免疫指标看过没有？既然有慢性咳嗽，又持续了那么多年，有没有考虑过结核？PPD测过没有？当初的影像学检查有没有肺部感染灶？你们现在的影像学检查有没有陈旧灶？当初有没有使用过抗结核治疗？后续治疗有没有出现不良反应？”

“......”

纪清听着连珠炮一样的提问，只能直摇头，对那位医生表示同情。

要是个几个月的病也就算了，可祁镜手里那个可是从几百个病历里挑出来的。只是看上两眼病历，就能那么快理清整个病情的来龙去脉，并且把所有漏洞全部找全的人，恐怕也就只有面前这位了。

而坐在纪清身边的那位新来的实习生更是想见着鬼一样，不知道该说些什么好。

都说内急有个祁学长，十分了得，没想到强到了这种程度。他都没理清病人看病的时间线，这位竟然就已经摸清了所有东西。

从发病起始至今横跨了8年09个月，病人分别在不同地区的五家大三甲医院看过病，涉及的主诉症状其实并不多，但病情发展后的结果却相当严重。

如果不看既往史，纪清恐怕也会以为是个骨质疏松导致的骨折。

当然纪清不可能像祁镜那样对免疫学方面也那么在行，有些地方说不上来。但在看了那些既往史之后，他心里总觉得哪里怪怪的。

祁镜以为自己碰上了水平差不多的对手，等着对方反驳呢。可听着听着，耳边忽然没了声音，他以为人不在，又忍不住问道：“人呢？说话啊！”

“我......我是骨科医生。”对方显然被问的有些懵，平时一直都是他问别人问题，哪儿轮得到别人来问他，“我只知道病人现在的两肺是干净的，就是有些纤维化罢了。至于你说的干燥综合征，这和我有什么关系？”

“没关系？”

“当然没关系，病人来的主诉是腰椎压缩性骨折。以他这个年纪，压缩性骨折很常见，我帮着他从骨折中恢复过来就行了。”

祁镜听着这份言论，没多想就挂掉了电话。挂之前他忍不住痛骂了“庸医”两字，这才出了这口恶气：“一院怎么出了这么个玩意儿？连干燥综合征都看不出来，还当什么医生......”

纪清觉得祁镜有些不对劲，对他的酒品有了严重怀疑：“老祁，天也不早了，你刚从上京回来，还是先回去休息一晚。这病人呢，你明天来了我们再聊，怎么样？”

祁镜叹了口气，闻着自己哈出口的淡淡酒气，只能点点头：“那行吧，我就先走了。”

“小张~”纪清看向了身边那位实习生，同时掏出了张五十元，塞进了他的手心，“把你祁学长送出医院大门，记住！一定要看着他上出租车！”