第463章 463.正餐开吃(1 / 2)
玻璃罐的争论在两位主任级大佬的争吵下无疾而终,最后被祁镜宣告落幕。
直到结束,他也没有给出正确答案。毕竟情况不同解法不同,很多临场处理的办法都需要找消防做商量,甚至还要得到家属的同意。
所以严格来说,这种情况下没有正确答案。
而且最后争论的焦点到了肖万松和林振之间,场上能插嘴肯插嘴的人已经基本没有了。反正讨论也达到了既定的目标,触及到了最需要说明的两个问题,即“做好本职工作,保护病人也得保护自己”。
不论是对祁镜还是对其他人来说,断在这里都可以接受。
干净利落地收走两位大佬的麦克风后,祁镜不禁看了看时间,整个讨论会竟然已经去了一个小时,现在是傍晚六点。
考虑到主菜之前还有一个胰岛素自杀病例,同时还答应了胡东升和高健需要说一个特殊病人。分开说的话,还得重新介绍病史,时间消耗大大超出了预期,祁镜临时决定进行压缩。
不过就算压缩,这两个病例该讲的也都得讲。
一个是明确写在公告上的,另一个先前就答应了他们两个。得亏胡东升和高健演得那么卖力,说明对这个病人非常在意。
直接跳过有点说不过去。
“现在暂时休息片刻,我要对第四个病例做些改动。”
祁镜看向讲台前的电脑屏幕,说道:“正巧大家可以休息一下,抽空去上个厕所什么的,放松放松。”
刚才三个病例比较有趣,也比较勾人,处理起来没那么紧急,内容又接地气,所以感兴趣的人比较多。但接下去的就不同了,是真正的急救正餐,大三学的东西不够,绝大多数人是没法听懂的。
祁镜看着几个打哈欠的学生,继续说道:“现在临近期末考,之后还有过关考,要是有人觉得无聊可以先行离开,完全可以把时间放在考试上。但离开的时候请一定保持会场上的安静和秩序,切记。”
对于这些学生来说,考试还是第一位的。
本科生的分数是毕业前保研的重要参考数据,也关乎就业录取。因为就算是二甲对待本科生也会挑挑拣拣,分数多少能看出一个人对待学习的态度。
而对于本硕连读的来说,分数就是寻找好导师的重要敲门砖。
不管哪一项,都要比祁镜这堂玩乐性质的讨论会重要得多。
果然在他说完后,会场上有几个人陆续起身,慢慢离开了会场。
......
整合两个完全不同的病人,把他们压缩成一个病例需要一点时间,也需要改动一下ppt,把后面临时加出来的几张图片移动到前面来,还得改说明和备注文字。
这些花活祁镜都玩得很娴熟,五分钟后,ppt做完,讨论会的下半场正式开始。
祁镜一改之前欢乐的气氛,脸上也没了笑容。毕竟这场讨论会原本就是为一线院前急救医生准备的,欢乐的无非是几道前菜,接下去上桌的才是厚实的正餐。
当然第四个病例本身对那些急救医生来说也是个难题。
他们习惯了一线抢救,对于紧急处理非常得心应手。可一旦触及到一些进阶的临床知识时,这些急救医生就有点犯迷糊了。
如果把这种状态放在内急是绝不能被允许的,分分钟就要被上级医生骂死。
【病人是个姑娘,15岁,父母早上醒来后就发现她的卧室里有不少用完的胰岛素。怀疑是自杀后,迅速拨打了120急救电话】
祁镜给的题干很简单,内容非常少,几乎和一位急救医生所能获得的信息量相当。
“接到电话后,你们立刻驱车来到现场。”
祁镜加快了语速,降了音调,为会场内平添了几分紧张的气氛。而台下那些医生也开始进入状态,坐在后排的学生们有不少则拿出了早就准备好的记录本,开始做起了笔记。
这些学生多少都对祁镜有所了解,来这儿也不是单单为了快乐,是真的想学点东西回去。
“情况已经给你们了。”祁镜回头又看了眼自己给出的内容,问道,“这时候,你们觉得病人现在怎么样了?应该出现了哪些症状?”
提问很奇怪,需要些逆向的思考,颠覆了后排那些医学生的既定观念。
在他们的认知里,医生都是坐在诊疗室等病人找上门,症状也都是靠询问来获悉的。现在连真正的病人都没见着,只靠着一通电话,却要凭空去设想可能出现的症状。
这太奇怪了,也太难了。
“不要觉得奇怪。”祁镜淡淡地说道,“这是每个院前急救医生每时每刻都在思考的问题,只有尽量挤占思考的时间,把它们平均分配在去现场的路上,才能留出更多的时间去救人。”
说罢,台下便有人举手拿到了麦克风:“我想问一下,孩子一共打了几支胰岛素?”
祁镜叹了口气,说道:“皮下注射用的普通胰岛素2400单位,门冬胰岛素800单位,甘精胰岛素1600单位。”(1)
“那么多?”一个医生用手指粗略估算了一下,笑着调侃道,“那么多打下去估计血糖都成负数了吧。”
“这已经不能用多来形容了......”
“你们就别感慨了,她可是在自杀,认真的!有见过跳楼还选楼层的么?当然怎么高怎么跳了,要的就是彻彻底底的结果。”
“是啊,想想还是先想想对策吧。”
祁镜趁着他们讨论的间隙,把ppt翻到了下一页,为方便那些学生了解病情,特地罗列出了三种胰岛素的特点和区别。
其实就连那些急救医生对胰岛素的了解也很有限,反倒是买来打的病人更懂些。(下一章作者的话)
当然不管是什么胰岛素,在他们看来,这个量都是百分百致死。足足4800单位的胰岛素,够一个成年人分泌100多天的总量了,这一股脑全打下去那还得了?
“对策?我看已经死了吧......”
“感觉到了也晚了。”
第一个跳出那些院前医生脑袋的就是这些想法,就连抽搐、休克到昏迷的低血糖猝死三部曲都想到了。
其实这就是个既定思维,还是脱离临床后才会犯的错误。
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