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第478章 478.深入基层(1 / 2)

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市西儿科医院体量上没办法和儿中心相媲美,临床实力和科研都差了一截。

尤其是在外科和急救领域,儿中心背靠丹医大这座大山,能集中大量优质人才,也是丹阳儿外儿急诊的首选。

当然市西也非一无是处,虽然不属于丹医大附属,可身后依然有一所不俗的医学院做支撑。

丹州大学医学院,是丹阳唯二的医学院,是丹州大学和丹阳第二医学院在03年合并后的产物。合并保留了原先丹阳第二医学院的所有师资力量和领导班子,等于是做了一次嫁接。

当时丹二医实力确实不太够,学舍老旧,没材料、没师资、没生源,处处都被丹医大压着,实在喘不过气来。好在他们运气不错,正值综合大学合并医学院校提升整体实力之际,最后成了丹州大学的附属医学院。

看似合并是大吃小,不过单论结果来看却是完全的双赢。

丹州大学靠着丹二医的并入,成功跻身国内中东部地区一流大学的行列。而丹二医本身也因为丹州大的海量资源,合并下了诸如市西儿科医院、丹阳第二人民医院、四院等五所三甲,算是在丹阳站稳了脚跟。

当然时至今日,即使丹医大独善其身,没依附任何一所综合大学,可论实力,它依然是丹阳独一挡,名下丹阳的附属医院更是占了大半。

论入学分数线,丹医大也要比丹州医高上些。

好在每年都有大批够不着丹医大门槛的毕业生涌入丹州医,单看人数似乎还要比前者来得多些。所以市西儿科医院完全不愁劳动力,甚至比起每年都僧多粥少的丹医大,他们反而过得更滋润。

手里有了学生,市西现在缺的就只是检查和筛查的方向。

刚经历过丹医大大礼堂的病例讨论,祁镜似乎没收住劲力。在这间小会议室里他依然像个严格的级任老师,随便给了底下的学生们派了份寒假作业,甩甩袖子就是大手笔。

“查阅两个月的急诊留观病历?”

时穗皱起了眉头,想了会儿后摘下了老花镜,看的却是一旁的黄兴桦:“是不是先行检查一下留观室的病原菌?就和重监室那会儿一样?”

“我觉得小祁的建议没问题。”

黄兴桦知道时穗的同意,无非对祁镜还不太信任罢了。不过他很清楚祁镜的实力,直接查阅病历也是大简若繁,迟早要做的事儿。

“我觉得有必要,但说实话优先级不高。”黄兴桦解释道,“留观室里全是人,病菌到处都是。在那儿查微生物,就像撒一张能覆盖全太平洋的大网,找的却是条很不起眼的小鱼,太难了。”

“可是直接查病历的话......”时穗看了看身边的急诊主任。

“怎么?有难度吗?”祁镜笑着说道,“我之前来的时候特地去过急诊留观室,实习生到处都是,完全可以交给他们处理。”

其实他连方案都想好了。

对实习生自然要求不能太高,临床知识有限,能做的也只是初步筛查。作为初筛,特点就是快速、高效、宁愿错杀不可错过,所以让他们留意几个关键字就行。

就算再差的差生,基础理论多少还是知道些的,对于“呼吸道症状”、“发热”、“皮肤红斑红疹”几个主诉,总能认出来。

过了初筛,接下去就可以召集住院医做二筛,聚焦的就是特定的就诊时间、持续时间和后续的变化。

祁镜把来院就诊的病例做了个大致的清点:“两个月内留观的病人数肯定要比重监室多,单单一天的出入量就有七八位,算上60天就是将近500份病历。不过我觉得初筛和二筛都不难,2天内就能完成。”

“数量上......我们倒是没问题,发动一些学生就行。”时穗纠结了一下,说道,“可问题在于我们急诊并没有留观病历的存档,所有病历都记录在病历本上,全归病人保管。”

???

没存档?(1)

祁镜这才意识到了一个非常现实的问题,现在是05年,恐怕有这种急诊病历保存意识的医院压根就没几家。

丹阳医院算是一家,在去年10月份开始规定,内科急诊留观需要单独记录病人病历,并且事后封存病案室。但除了它以外,丹阳再没别的医院这么干了。理由很简单,上面没规定,下面又觉得太麻烦。

“你们一丝讯息都没留?当初留观的时候多少会留一留病人的电话吧。”

“有是有,不过只有孩子的名字和家属的电话而已。”时穗说道,“本来是用来做预后评估用的,给的到底是不是真的电话就难说了,而且连个像样的主诉都没有。”

“没主诉......那就直接打电话吧。”

“一个个打?”

“虽然已经过了两个月,暂时还看不出有人传人的风险。”祁镜放下了笔,坐回到位子上,“但你们现在被扣上了院感的帽子,想把它摘掉就得查明原因才行。”

该打还是得打啊!

一个个打......

事情在祁镜和黄兴桦的推动下,进入了初筛阶段,医务处紧急赶出了家属电话清单,交由带教分发给身边的实习生。陆子姗手里没其他案子,所以也留下帮忙分担了一部分。

而另一路,院感办公室也没闲着等结果。

会议结束,时穗就从护理部抽掉了一些护士,对留观室进行大面积清洗。当然清洗是一部分,确定传染源究竟是个什么东西也同样重要,毕竟还有受感染的孩子在等待救治。

当然,整个行动有一个前提,那就是孩子D(胆道闭锁)并不在其列。

这个女婴出生时在隔壁三院,转院来市西后也没去过急诊和留观室,去的是二楼的新生儿病房。就算之后入住一楼,那也是专为新生儿设立的特殊重监室(NICU)

按常理来说,她这一路避开了所有风险区,也是整个院感过程中的盲区。

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