第18章 手术台上的意外(1 / 2)
“大概四十分钟吧……”
女人话音刚落,所有人皆是一脸无语,张群先更是气的背过了身子。
这是根本不知道动脉破裂的严重性啊!
要不是他们费了九牛二虎之力才稳住情况,恐怕小女孩儿早已不在人世了。
“等不了,四十分钟,呵呵……你女儿现在随时会失去生命,别说是四十分钟,就是一分钟都不能耽搁!”陈主任见状也同样不忿的说道。
“赶紧做决定吧!”
“这……”虐人看看这个,看看那个,目光终于坚定了下来:“好,我签!只要能救我女儿的命。”
看到女人签字,所有人都松了口气。
手术室内,
小女孩儿已经躺在台上,进入全麻状态。
江枫站在二助的位置上,静静看着张群先主任开始手术。
“现在是下午7点26分,患者蒋云珊,降主动脉人工血管置换手术,现在开始!”
主刀张群先声音响起,手术刀在小女孩儿左胸后外侧做了一个切口,从第6或第6肋间进入胸腔。
这一次采用的是【简单阻断法】,就是在常温下,将动脉瘤的上、下两端阻断降主动脉,切除货切开动脉瘤后,移植人造血管。
而需要避免的危险点在于,一旦成功阻断了主动脉后,左心负担加重,同时会引起主动脉阻断远端的重要器官。
比如肝脏、肾脏、脊髓等,尤其风险最大的是脊髓!
这是最容易受到缺血和缺氧损害的,其他器官阻断后,耐受时间都在30分钟以上,但脊髓仅有十五分钟,生生少了一半的时间!
随着胸骨被打开,张群先熟练地切断上面一根肋骨后端,随后扩大切口,露出手术视野。
紧接着一颗幼小跳动的心脏出现在所有人的眼前。
果然!
动脉破裂,大规模出血了。
手术视野下,观察的要比仪器上直观的多。
“胸腔积液太多了,开始游离吧。”张群先眉头微皱,三十多年的手术经验让他无比的冷静。
心脏部位的游离必须要一再的小心谨慎,因为动脉是和肺部黏连在一起的,一旦出了岔子,损伤到了肺部,即使是输氧患者也很难进行置换。
更严重点,出血进入肺中,那就是栓塞,极易致死。
患者年龄只有七岁,所有器官都没有发育完全,脆弱程度远超常人,手术过程中,下手太轻不行,轻了没有效果,重了也不行,容易器官受损。
江枫看着张群先开始游离组织,速度缓慢,小心翼翼。
20分钟后。
终于成功游离三分之二的组织。
“擦汗。”
张群先停顿了一下,低声说道。
一旁的护士赶紧将他额头细密的汗珠沾湿干净,不能影响到他的双眼。
足足半个小时的时间,终于把所有组织全都游离干净。
主动脉夹层段脱落,成功剥离!
“呼……”
张群先主任收回器械,深深吐出一口气。
这么幼小的孩子动脉组织剥离,在他几十年的从医生涯中也没有几次,真正进行起来,远比他想象中的速度要慢得多,足足用了1800CC的血。
然而,更加困难的还在后面,患者动脉血管很细。
这才是最考验一个医生的地方!
接下来进行阻断主动脉。
“可以了,肝素1.5毫升,硝普钠,降压……”
护士一边听着张群先的指示,一边飞速开始操作,注射进患者体内。
十几秒后,动脉压开始逐渐下降,稳定在90~100mmhg。
“我要开始阻断了。”
张群先看了一眼身边的李永和对面的江枫,目光严肃道。
他只有十五分钟,患者幼小的年龄容不得他有一丝失误,因为根本没有重来的机会。
……
手术室外,一阵急匆匆的脚步传来,最前方的男人穿着一身笔挺的西装,满脸的焦急。
而他的身后,则是跟着两三个人,为首的人约莫五十左右,眉头紧紧的锁在一起。
“珊珊,珊珊在哪?”
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