420 合三经同治(2 / 2)
有这么一个镇山的虎在,他当个干饭的猪,也觉得很有面子。
但是他从来没想过,会在这么没有准备的情况下,被这只镇山虎当面提问。
瞬间,脑子就是一片空白,别说杜衡问的问题自己不知道,就是知道了,这会也变成不知道了。
杜衡问小伙的时候,吴不畏也回头看向了小伙,他期待着小伙能给他长点面子,毕竟他这个人可是自己带着的,而且已经带了快五个月的时间了。
但是看着小伙慌乱的眼神,他就知道,自己这面子是没有了。
也不知道是两人之间学习的差距,还是说自己和杜衡水平的差距,反正和去年同时间的自己相比,这小伙没有当时的自己好。
不得已,只能自己开口说话,缓解小伙的尴尬和紧张,“《伤寒论.辨阳明病脉证并治》中有阐述,阳明之为病,胃家实是也。脉洪大或沉实,证见身大热,汗大出,大烦渴。”
杜衡撇撇嘴,吴不畏这样的阐述,就不容易带出学生来,“说的简单点。”
吴不畏心里叹口气,今天这面子算是丢完了,不过好在是在自己师哥面前,也算能接受,“凡出现身热,汗自出,不恶寒反恶热、脉大等证,就叫阳明病。”
杜衡看了两人一眼,接着问道,“那现在病人还有头疼目疼的情况,这是病在何处?”
小伙偷偷看了吴不畏一眼,赶紧的低下了头,这个问题,他还是不知道。
吴不畏想了一下,“病在太阳与少阳。”
杜衡摊摊手,“现在总结,病人是什么情况。”
一句话说完,吴不畏恍然大悟,一脸懊恼的说道,“太阳、阳明、少阳合病。”
不过吴不畏是明白了,但是旁边的小伙还是一脸的迷茫。
他学了五年,说实话,他在课堂上没有学过这些东西。或许是老师上课讲的时候,他没有认真听。
反正现在根本就不知道杜衡和吴不畏两人在说什么,好像他们说的中医,和自己学的中医是两回事。
吴不畏也看出了小伙的迷茫,便做了一个最简单的解释,“太阳、阳明、少阳是六经辨证中的三阳经。”
本来是解释的话,但是说出来之后,小伙眼中的迷茫更深了,六经辨证是个啥?
难道自己上了个假大学?
还是说自己在上学的时候,一晃神的功夫,就漏掉了这么多的东西?
本来从上班之后,自己就发觉自己很多东西不知道,不管是高深的,还是基础的,反正就是不知道,和从头学差不多。
但是连名字都没有印象,他开始怀疑自己大学这五年,可能是睡觉睡出来的。
看着两人的模样,杜衡叹口气,这小伙真的还没去年的吴不畏有水平。
同时心里也明白了,这小伙为什么没有继续读研,或者是去大医院,而是来自己这卫生院了,这水平去其他地方,他不够资格啊。
默默叹口气,接着吴不畏的话说道,“最早的《黄帝内经》,还有后来的《金匮要略》等医书中,对六经辨证都有过很详细的讲述,有时间多看看书。”
一句话,说的小伙差点臊死。
不过杜衡说完之后,也没有什么特别的表现,就这么一晃而过,继续对着吴不畏问道,“那你现在想到怎么治了没有,还有,如果是你,你会给病房开什么样的药方。”
好久没有这么考核过吴不畏了,今天正好也是抓住机会,他得好好看看吴不畏最近几个月的表现怎么样。
不过真当吴不畏开口,说出他自己的治疗思路后,杜衡有点失望。
如果是比较难的,杜衡也不会太在意,但是相比较这种因为伤寒引发的疾病,说实话,现在吴不畏在经过自己手把手的教导一年后,是不应该出错的。
“合三阳经统治。”吴不畏自己却是显得非常有信心,略一思考接着说出了他认为合适的药方,“方用大青龙汤,治外感风寒,兼有里热,恶寒发热,周身疼痛正好。”
说完便看向了杜衡,希望着能从杜衡这里得到肯定。
当然,现在这种情况下,赞扬是不敢想了。
可当他看到杜衡的眼神时,心里忍不住的跳了一下。
那是失望的眼神?
杜衡叹了口气,反问了吴不畏一句,“你好好想想,大青龙汤真的能散尽三阳邪气?”
吴不畏愣了一下,但还没来得及想,杜衡却已经么有继续问下去的想法,而是直接说道,“按照你之前所说,寒邪先入太阳,随后去的少阳。若要同时将不同经脉的邪气调出,必须调和其胃气,这你应该知道吧?”
吴不畏使劲的咽了口唾沫,然后轻轻摇头。
杜衡无奈,只能接着说道,“你前面自己都说了,阳明之为病,胃家实是也。胃气一生,阳明之邪必然就成了孤立之势,这个时候,太阳、少阳之邪尽趋阳明相援。
只有这样,邪气才能聚于一起,三阳统治才可能见效。”
说着拿过刚才药方的第一联,伸手递给了吴不畏,“看看我这个方子。”
吴不畏接了过来,之间上面写着石膏、葛根、茯苓、柴胡、白芍等几位药材。而吴不畏的药学知识很薄弱,开成方他没有问题,但是这种自由组合的方子,他一时间还不能快速理清它的作用。
“此方治阳明七分,治太阳一分,治少阳二分。虽也是合三经同治,其实专治阳明。所以只需要一剂便可目痛停止,再剂头痛可消,三剂寒热尽解。”
随着杜衡的对药方的解说,吴不畏也用最开的办法理解消化着,力求能跟得上杜衡的讲解。
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