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第851章 大胆的手法(2 / 2)

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“支架瓣膜准备完毕!”陆晨缓缓道。

“收到。”Kebed朝陆晨点点头,“准备输送瓣膜!”

……

瓣膜的输送和释放,是整个TAVR手术成功的关键点。

Kebed开始缓缓输送瓣膜。

陆晨则是目不转睛地盯着瓣膜的位置。.c0m

除此之外,左心室及主动脉压力等有创压,都会影响到最后手术的效果。

山田贤次在瓣膜释放前后进行换能器调“0”,确保有创压力测量的准确性。

随着时间一分一秒地过去,Kebed却迟迟找不到最终瓣膜释放的位置。

“我觉得应该再近一些。”山田贤次突然道,“瓣膜的地位有些低了。”

“不行!”Kebed摇了摇头,“再近一些,很可能抵住了血管,血管撕裂的话,后果太严重。”

一旁,陆晨一直在观察旧瓣膜的位置。

他发现无论如何释放把瓣膜,都不可能达到完美的程度。

旧瓣膜和新瓣膜的位置,在某些地方发生了重叠。

“现在这个位置,我觉得就可以了。”陆晨沉声道。

“这个不行啊,我感觉可能会发生瓣周漏啊!”山田贤次疑惑地看着陆晨,“瓣周漏一旦发生,患者的心功能会变得更差。”

Kebed看了眼陆晨,“你是怎么考虑的?”

陆晨却是缓缓道:“不可能有十全十美的位置,现在这个位置,只能说是尽量去满足各方的条件。”

“在瓣膜释放完毕后,我们可以心脏超声评估主动脉瓣反流情况,并根据结果考虑是否再次球囊扩张或者瓣中瓣植入,并做好瓣中瓣植入准备!”

“这……”山田贤次有些惊讶,陆晨的想法天马行空。

别人都是试图找到最佳的位置,但是陆晨却是直接考虑到补救的手法。

Kebed犹豫了半晌。

他回想起当初陆晨在Fellow审核中的表现。

那一场手术的操作,惊艳了所有人。

“行,听陆晨的!”

……

当瓣膜释放之后,周围观看的教授们,表情却是不一。

“这个位置不太好吧?周围的位置好像都没有对上吧?”

“不过我感觉没有更好的位置啊,二次手术和第一次手术不同,很难会有完美的瓣膜释放位置。”

“这些个年轻人,真的是大胆啊!换做另外一个人,都不可能在这个位置释放瓣膜吧?”

手术台上。

Kebed已经将瓣膜释放了。

“关注血压、心率!”

“收到。”山田贤次给患者重新测量了所有的生命体征,“一切正常!”

此时,陆晨将心脏超声仪推了过来。

瓣膜植入后,需要对超声的位置重新评估。

果然,瓣膜并没有严丝合缝,发生了瓣周漏!

不过Kebed、陆晨,还有山田贤次,都没有惊慌,立刻开始准备“瓣中瓣”的植入。

可是就当山田贤次送入第二个人工瓣膜的时候,手术台上监护仪的警报器就响了起来。

“糟糕,患者血压垮了!”Kebed立刻反应过来,“快!上平衡液,再泵一支去甲肾上腺素!”

配台的护士动作很快,连忙就给患者接上了药物。

众人心中都在疑惑,为什么血压突然垮了?

“你们快看监护仪。”

陆晨突然一指手术台的监护仪。

患者监护仪上的心电图,ST段显著压低!

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