【121】药功篇(四)（1 / 2）

13.止血愈合方

雄土鳖12g胆南星15g血竭15g没药24g

马钱子4个(微炒)龙骨9g

当归9g南红花15g川羌活9g

螃蟹骨9g净乳香30g防风15g

金丝毛24g三七3g白芷15g

七叶一枝花15g葛蒲9g川莒12g

冰片3g升麻15g

此方适用于凡破皮流血不止、伤处青紫疼痛的外伤者，疗效特佳。

用法：将以上各药共研为细末，入瓶备用。使用时，用老陈酒调敷患处，或用唾液调药敷患处。

敷药后5分钟内即会出现血止痛减肿消之神效。此方经我多次试用验证，疗效突出。

14.跌打新伤散

麝香5g三棱10g莪术10g山楂10g

甘松10g小茴香10g细辛10g紫荆皮10g

公丁香10g桂枝10g三七15g红花10g

羌活10g独活10g

此方主治跌打新伤。

用法：将以上14味药共研为细末，在瓶内贮藏。

日服三次，每次10-15g，童子小便送服。

禁忌：服药期间禁房事，孕妇禁用。

第二节痹症

痹就是闭塞不通的意思。

历代医书对痹症的论述很多。

“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。

”④“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹。”

2“风寒湿三气杂至，合而为痹。

”3不少医家更明确地指出：“痹者，闭也，邪闭而为疼也。”

根据这些论述，我们就可以为痹症下一个定义了：

举凡人体机表经络受风寒湿邪的侵袭、阻闭，以致气血凝滞、运行不畅，引起人肢体的筋骨、肌肉、关节等等部位发生疼痛、酸楚、重着、麻木、肿大、屈伸不利等症状，统称为痹症。

痹症是临床上的常见病，发病率很高。现代医学上所称的各种关节炎，主要指风湿性关节炎、类风湿关节炎，即属中医讲的痹症范畴。另外，各种肩、颈、腰、腿疼痛，包括脊椎病、骨质增生、肌纤维组织炎、软组织挫伤后遗症，以及多种全身肌肉筋骨疼痛，也都属于痹症范畴。

关于痹症的病因应当从“邪”、“虚”、“瘀”三个方面来探究。

首先是邪，邪即是指外来的邪气，一般指风、寒、湿。邪气侵袭人的机体致病，即前面所提到的“风寒湿三气杂至，合而为痹”，“重感于风寒湿之气也”。

而邪气的产生，往往是由气候条件、生活环境所造成的。

风邪则阳受之，寒则阴受之，湿则皮肉筋骨受之。阴阳皮肉筋骨俱受到邪气侵害，且留而不去，于是“痹症”乃成。

但是“邪气”只是外因。为什么在同样气候条件、同样环境生活的另一些人，或者同一个人在同一气候条件、环境中生活，不同时期受到风、寒、湿外邪的侵袭表现却不同，这里就涉及到病因、病机的第二点——虚。

虚即指人的正气虚了。

它包括精、气、血、津液等的不足和人体调节功能的低下。这就是内因。

“邪”这个外因只有通过“虚”这个内因才可能起作用。

“虚”首先是指卫气的虚弱，因为卫气有保护体表、防御外邪侵入的功能。

若卫气虚弱，抵御邪气的功能降低，则风、寒、湿邪势必乘虚而人，阻闭经脉，壅塞气血运行，痹症也就产生了。

第三，“瘀”也是造成痹症的重要内因之一。

“瘀“即血瘀。指血液流行不顺畅或离经之血未消散造成的血瘀。

痹症的血瘀主要在机表经络之间。这就是“瘀血至痹”。

一谈起痹症大家往往重视风、寒、湿邪的侵袭，这自然是对的，但一些人却忽略了“瘀”在“致痹”这个问题上的重要作用。

我接触过很多痹症病人，相当多的人都有“外伤史”，或局部闪挫，或遭受外力打击，或碰撞摔跌……总之，都有过跌打损伤的情况。

。虽然经伤科治疗之后，急性肿胀疼痛等症状已经消失，但以后往往因气候变化或感受风、寒、湿等外邪，于是重新出现局部沉重、麻木、胀痛等典型的痹症症状。

究其原因，多是跌打损伤后治疗不及时或治疗不彻底。

当跌打损伤后，人体局部经络组织损伤，造成血行不畅，或者血溢脉外，留滞局部，余邪潜伏。迁延日久，势必使得筋脉肌肉失养，抗御外邪的能力降低，风、寒、湿邪气就乘虚进入，当然就会更加重经络的闭阻，导致痹症的发生。BiquPai.CoM

正是从这一点出发，我认为痹症与伤科关系密切，所以和伤科一并放在这一章里来探讨。

痹症不仅是一个常见多发病症，而且是一个顽症，给病人带来极大的痛苦。

尤其要指出的是，痹症虽初发于人体的筋骨、肌肉和关节，但人的机表经络于脏腑相连，如痹症病情绵延，久而不去，则势必造成脏腑的病变。

诸如肺痹、心痹、肝痹、脾痹……等等，病情也就复杂深沉了，大大增加了治疗的困难。

痹症又有各种分类，有以病因来划分的，有以临未症候特征来划分的，也有以机体组织来命名的……这里不一一叙及。

无论怎样划分类别，都大同小异，均出不了《内经》所述痹症的范畴。

痹症要根据其性质、部位、病史、病因，综合辩症地施治。

。用药多以祛邪、除湿、散寒、活血、通络为主，也即是达到疏通经络、畅达气血的目的。同时兼顾内治，实者攻之，虚者攻补兼顾。