第239章 胃炎的种类太多了，可怕的幽门螺旋杆菌（2 / 2）

万一诊错了，很容易被打脸。

用这种含糊的说法最为有利。

“我觉得应该是胃炎！”谢琳的诊断意见与黄兴贵一致。

“我认为有可能是十二指肠的问题。”罗静伊什么病都能往十二指肠上面扯，估计前世与十二指肠有仇。

周灿又是最后一个发言的。

这次真不是他想最后一个发言，而是这个老头的疾病非常难以诊断。

仅仅只是凭借一些症状，而没有任何检查依据，实在不好下结论。

“周医生，前一位患者的疾病我相信你已经诊断出来了。后面这位患者的疾病有一定挑战性，说说你的诊断意见！”

尚主任一脸兴趣盎然的询问他。

这种情况下，周灿也不好扫了尚主任的兴。

只得硬着头皮回答道“刚才您和罗静伊给患者进行体格检查时，我注意到患者的身上有着不同寻常的湿疹出现。而且他那瘫痪的下脚足踝部有些浮肿。本来以为是患者与女保姆的私生活混乱导致出现湿疹。后面我想了一下，应该不是。”

这番话，令两位年轻的女医生多少有些脸色羞红。

她们虽然都是二十五六岁的大姑娘了，有可能早就谈过恋爱，但是听到这种敏感话题，依然让她们感到难为情。

“联合患者偶尔腰背部疼痛，以及胃胀胃痛，食物返流等症状，我怀疑患者很可能得了嗜酸细胞性胃肠炎。”

这是一种相当罕见的疾病。

患者会表现出多种胃肠道疾病的症状，身体出现种种不适。

这种嗜酸性粒细胞的异常侵润，会导致胃肠道出现类似炎症的反应。但是与普通炎症又有所区别。

只有诊疗经验极其丰富，或者诊断医生心细如发，这方面的医学基础知识渊博，临床经验丰富，才有可能诊断出来。

“这个病，临床表现包括黏膜型、肌层型以及浆膜型三种。患者并没有出现肠道梗阻，肌层型可以排除。患者也没有出现腹大如鼓，腹水现象轻微，浆膜型也可以排除。患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐，轻度腹泻现象，所以我大胆推测，他很可能是消化道黏膜受到浸润，属于黏膜型。”

周灿进一步对患者的疾病类型做出了诊断和分析。

环环相扣，逻辑严谨，展露出来的医学知识也是极为渊博，这让其他医生对他很是崇拜。

特别是两位年轻的女研究生，看向周灿时，目光熠熠生辉。

主治医师黄兴贵，满脸惊叹。

到得此时此刻，他才惊讶的发现周灿的诊断水平，似乎比他这个主治还要更高明一些。

本来还以为周灿的诊治水平最多也就住院医师层次。

现在看来，还真是小瞧了他。

他们那是不知道周灿在其它科室的辉煌战绩。特别是在普外科的最后一个月，那真的是大杀四方，成功帮助柳老诊断出了多个超高难度的疑难杂症病例。

要知道，那些病例，很多都是患者已经找多家医院的专家、名医看过，没能查出病因。

结果全被周灿给诊断出来了。

还是实习的时候，周灿在病理诊断方面就有着过人的天赋。

经过近两年的规培学习，丰富的临床诊疗经验，那么多位主任医师的倾囊相授。再加上他后来疯狂恶补基础医学知识。

最终使得他的诊断水平节节高升。

到得现在，表面上是主治级别。实际能力不弱于副主任医师。

甚至在诊断一些疑难杂症方面，他那清奇的诊断思路比主任医师还要更牛一些。

“老师，您说周医生的诊断是正确的吗？我听着很像那么回事呢！”

谢琳对这位年轻的规培生充满好奇的同时，更是生出了一丝崇拜。

这个老头的病理相当复杂，症状反而极为普通。

诊断难度非常高。

她认为患者可能是胃炎，与主治医师黄兴贵的诊断结论一样，但是她一点都不自信。

这就好比找工作，明明只是普通学历，工作经验也是极少。有一家公司却说能给她开两万一个月的工资。这种情况下，脑子稍微正常一点的人都会在心里打个问号。

“我初步诊断意见是胃肠炎，不过听了周灿医生的分析后，我非常认同周医生的观点。患者的疾病很可能真的是嗜酸细胞性胃肠炎，而不是简单的常见性胃肠炎。”

尚主任倒是够坦诚。

即便在学生面前，也没有丝毫遮掩，或者往脸上贴金。

而是坦诚的告诉学生，他本来的诊断结果只是胃肠炎，没能像周灿这么精准的诊断。

“周医生的诊断能力好强呀！以后我得向你学习。”

谢琳一脸崇拜的看着他。

当她发现周灿的诊断结论比老师还要更精准时，内心的震撼超乎想像。

“嗨，我这也就是瞎猫撞上了死耗子，正巧赶上了。再说了，最终的诊断结论还得等到患者做完检查才能知晓呢。现在也就只是讨论一下而已。”

周灿可不敢在尚主任面前抢风头。

自谦是最得体的回应。

“不管怎么说，反正我就是觉得你特别棒。以后一定要向你多学习，多请教。对了，老师说你已经诊断出了第一位患者的疾病，能说说那个年轻的女孩得的到底是什么病吗？”

她趁机询问第一位患者的诊断结果。

这回，另外两个研究生也是竖起了耳朵。

他们同样很想知道答案。

“呃……我首先申明，莪的诊断不一定正确，只是个人观点而已。第一位患者的症状，以及综合她的现有信息来辨证，很像是幽门螺旋杆菌感染后导致的萎缩性胃炎。”

周灿给出了自己的诊断结论。

这个疾病较为常见。

特别是在图雅这种名气大的医院，经常能够接诊到这类病人。

幽门螺旋杆菌也是导致胃癌出现的一大杀手。

“原来是这个病呀，怪不得你能一口气开出三项检查呢！哎呀，我突然发现自己跟着老师学了这么久，还是啥都不会。”

谢琳轻轻拍打着自己的脑袋，憨态可掬。

惹得周灿等人全都笑了。

一个长相不差的年轻女孩，卖萌时确实能给男人带来一定的快乐。

这个世界之所以美丽，之所以让男人们流连忘返，正是因为有着女性同胞给男同胞们带来的种种快乐。

世间冷暧，论到极致，无非就是男人和女人之间的一个情字。

在这句哲学名言上还应该再加一句，花花世界缺了女人，就只剩世界，没有花。

“周医生，能说说你怎么诊断出那个年轻的女患者被幽门螺旋杆菌感染了吗？”

罗静伊表现一直很文静，很腼腆，除了回答尚主任的提问，她几乎不怎么说话。

此刻没能忍住心中的强烈好奇，这才主动向周灿提问。

“可能我的鼻子比较好使吧！她当时张口打了一个哈欠，虽然用手挡了一下，但是幽门螺旋杆菌感染后的口腔异味还是十分明显。当时我听完她的症状，再综合她的病史等信息，这才判断她很可能被幽门螺旋杆菌感染了。”

周灿回答完以后，迟疑了一下。

又接着道“我觉得她的母亲也应该做一下幽门螺旋杆菌检测。说话时的那股味儿，比她女儿还严重。”

这种话当着患者的面肯定不能说。

因为很伤人自尊。

现在只有他们几个医生讨论，周灿倒是没什么顾虑。

幽门螺旋杆菌有一定的传染性。

特别是一家人，因为天天一起吃饭，很容易相互感染。夫妻就更不必说了。基本上，只要一方有这个病，另一方就逃不掉。