第286章 病理诊断的重大突破，特殊医术仁爱之心（2 / 2）

“请问！只限于医学，其它敏感的问题，或者会挑起纷争的问题免开尊口。”

周灿倒也爽快。

“我想听你讲解一下这位女患者的整个病程进展，以及这个病例中应该吸取的经验与教训。”她之前与那个女孩聊了很久，并且把女孩的病历资料拍照留存。

现在只要再从周灿这里获取一些专业的病例分析与总结，她就能写出一篇不错的新闻稿。

“首先言明，我只是个小小的规培生，医学知识有限，若是有说得不对的地方，惹出了笑话，我可不负责任。”

“行，没问题。”

暮螓点头答应。

“纵观这位女患者长达近两年时间的病程进展，可以分为三个阶段。第一阶段，两年前的8月，她因为受凉出现发烧、鼻塞、流涕等症状。这与感冒症状极为相似，当时她的体温达到38.7度，尚属于低热范围。检查发现肝酶升高，eb病毒抗体升高，全身多处淋巴结肿大。医生给她开了保肝护肝，抗病毒药治疗，病情出现过短暂好转。可是很快再次出现高烧、咳嗽等症状。”

“如果这一阶段，能够重视，应该可以避免病情进展到淋巴瘤。可惜淋巴瘤非常难以诊断，特别是早期阶段，极易混淆医生的视听。”

周灿认为这一阶段出现全身多处淋巴结肿大，本身就已经说明淋巴瘤开始发生了。新笔趣阁

或者处于萌芽状态。

也是最难明确诊断的阶段。

这起病例的分析，也让他从中学到了许多有用的临床经验。

“患者大约在第一次住院后的三个月左右，再次因为肝脏肿大，脂肪肝，脾脏肿大，卵巢囊肿等问题住进医院。可以发现，仅仅只是过去三个月时间，患者的病情就从最初的感冒症状进展到了全身多器脏受累的程度。此后患者住院治疗一月有余，出院后仍然不断发烧，时不时的间断治疗。这个过程持续了差不多整整一年。”

周灿觉得这段时间是女孩最应该把握的治疗机会。

可惜因为那个外院专家的疏忽，浅见，以及患者自身不重视，导致病情持续恶化。淋巴瘤在这一年的时间内，从扎根发芽，到侵犯全身多处脏器与身体组织。

只要能够发现它，就有机会手术或者予以针对性治疗。

有时候，家属和病人真的不能太过迷信某一位专家。

一个病，如果治疗很长一段时间仍不见好转，或者断断续续，时好时坏，那就一定要特别警惕。该转院转院，该找别的专家找别的专家。

总之不能吊死在一棵树上。

….“那这一年时间属于第二阶段吗？”

暮螓一边做着记录，一边追问道。

她非常聪明，录音设备也是开着的，把周灿的讲解录下来，回去写新闻稿时，可以拿出来再听两遍。以确保不会出现理解错误。

“这一年属于从第一阶段发展到第二阶段的进程。真正的第二阶段，是她在发病14个月后，出现了右侧耳鸣，听力下降，鼻塞，再次住院治疗。此时，淋巴瘤已经侵犯全身各大脏器，并且带来了严重影响。特别是她的眼睛内检查时发现了轻度肉芽肿。”

“你知道吗？肉芽肿在医学上的定义是由于组织感染、创伤、异物等，使伤口局部炎症反应加重、细胞增殖分化增多，形成的肉芽组织过多形成凸出的肉芽肿物。但是实际上，肉芽肿出现需要高度警惕，它更像是癌症的前锋。”

周灿尽可能把自己的临床经验分享出来。

以便这篇新闻报道后，能够让更多的人警惕肉芽肿，不再被这个有点萌的疾病名所迷惑。

就好比漂亮的女人有可能会骗人，软萌可爱的小老虎有可能特别凶恶。

不能被事物的表面所迷惑。

“我会在文中着重提这一点，并且科普一下肉芽肿的危害。”

暮螓很懂周灿的心思，竟然轻易就知道周灿重点提肉芽肿的意图。

“第二阶段，如果能够找出真正的病因，而不是只盯着肉芽肿，也许仍有治愈的机会。很可惜，患者住院后的诊断结果为双肉芽肿性葡萄膜炎。这一阶段的治疗，也非常保守。就只是用泼尼松龙、硫唑嘌呤等药物治疗结膜炎。”

说到这里时，周灿感到特别痛心。

都说亡羊补牢，为时未晚。

可是那个外院专家的治疗手段，真的让人特别无语。

要不是职业规矩不允许，周灿真想要那个外院专家。这么懂事的一个小女孩，就被那个混蛋专家给耽误了，简直就是杀人。

“第三阶段，也就是发病后的19个月。这次是因为双足两侧与足底疼痛，已经无法站稳。到得这一步，淋巴瘤已经侵入中枢神经，病入膏肓，已经非药石能医，只能听天命。从这个病例分析，我认为eb病毒感染与淋巴瘤存在一定联系。如果有患者查出感染eb病毒，久治不愈，并且持续低烧或者间断性低烧，一定要特别警惕淋巴瘤。”

周灿分析完整个病程后，做了最后的总结，用以警示患者与医生。

当周灿总结完这个病例，竟然意外获得了两大惊喜。

病理诊断经验值奖励+1000，这是他有史以来收获的最丰厚的一笔经验值奖励。

可能是因为系统判定他在病理诊断方面有着质的提升，这才康慨的给出1000经验值奖励。

….全面分析并总结这个超高难度的病例，对周灿的好处确实非常大。

他能明显感受到，眼界，诊断病理，分析病理的方法，格局，全都迈上了一个新台阶。

非要形容的话，以前诊断疾病时，眼光总是盯着某一个点，目光和思维较为狭窄。哪怕他拥有常人所没有逆向思维，仍然也只能是掂起脚，展望一个方向。

这次诊断思维和格局提升后，他是真正的学会了登上峰顶，纵览全局。

学会了全面分析，从多个方向看问题。

这种从点扩大到面，再到扩大到全局的诊断思维，只有少数极为优秀的主任医师才能悟透。

他现在的病理诊断水平还只是主治级别，却能悟到这一点，当真是非常不容易。

也使得他在今后的诊断中，将会比很多医生都有优势。

这个优势还挺大。

配合他的逆向思维，简直不敢想象。可以肯定，他现在再诊断新的疑难病症，肯定会比以前更强。

而且实力很可能翻倍。

接受这个女记者的采访，除了获得病理诊断奖励外，周灿还意外获得了一门新的特殊医术。

虽然不知道这门医术有什么用？

但是可以肯定，刚一获得便需要十万经验值才能晋升下一级的特殊医术，绝对是主任级数的牛b医术。

这门医术的用处，日后肯定能够在行医过程中慢慢挖掘出来。

他一点都不着急。

就好比抽奖抽到了盲盒，到底是什么，其实不重要。

盲盒的档次很高，价值肯定低不到哪去。

里面要是装个不值钱的物品，掉的是盲盒的档次。

以周灿对医术经验值系统的了解，这货的人品很硬，弄个噱头湖弄人，还从没发生过。

“好了，采访暂时告一段落，如果我有不懂的，或者没了解全面的，下次再问你。方便留个私人手机号码给我吗？”

女记者暮螓收好笔记本与录音笔。

我的医术能加经验值.

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