第444章 高时效性手术服务,看好了(2 / 2)
以前,急诊想要截留患者,还需要前面的接诊医生、护士使用一定的话术劝说患者。如今,很多患者慕名而来,甚至主动求着在急诊完成手术。
有一部分慕名而来的患者,因为手术难度太大,或者对设备、手术间环境、手术团队有着苛刻要求,不得不让他们前往专科接受治疗时,患者和家属还不同意哩。
周灿在急诊科的地位越来越重要,不是没有道理的。
他现在更像是急诊科最关键的‘发动机’,‘心脏’。
马晓兰很快便把第一位患者带了进来。
患者是一名年轻女性,估计也就二十五六岁的样子,身形相当苗条。她的病症是左手臂前端,接近腕关节部位长着一个大包。
据她自述,这个肿瘤刚开始只有一点点大,后来越长越大,现在已经有鸡蛋那么大了。
看着凸起老高,怪吓人的。
拍的片子呢?给我看看。
既然是做手术,肯定需要拍片子,像这种情况最少拍个CT。
很多老医生习惯了参考X线的影像数据。
必须说明,X线属于最早研发的一种扫描方式,在精确性方面是不如CT的。如果是骨折,拍个X线完全适用。
但是肿瘤的话,X线能查出来的,一般都很大了。
所以,做体内肿瘤排查时,千万别迷信X线。
比如最常见的肝脏肿瘤或者肺部肿瘤,拍个X线,检查结果可能看起来一切正常。但是再做个胸部CT,然后发现有着较小的肿瘤病灶存在。
现在的医生,在这方面加强了培训,可能要好一点。
以前就造成过许多悲剧。
患者反应肺部有不适,照了X线后,医生告诉患者,没什么事。
患者听了后,很高兴,开了一点止咳止痛药,回家吃着。
就这样,近一年时间过去了。
患者的咳嗽逐渐加重,再次去医院检查。
这次仍然找的是上次那位医生,因为患者觉得第一次找了这位医生,建立了一定的信任基础嘛!
所以第二次仍然找这位医生看病。
同样给患者开了个X线检查。
这次拍出来后,医生的脸色变得严肃。告诉患者,肺部有一个很大的肿瘤,建议立刻做进一步检查。
然后经过多项检查后,患者绝望的得知,已经是肺癌晚期。
患者得知已经失去了手术机会后,充满绝望。同时涌上心头的,还有愤怒。
第一次检查时,要是那个医生能够仔细一点,查出问题,肯定还只是肺癌早期。还有手术根治机会。
现在查出来,直接就是肺癌晚期,时日无多,这谁能接受啊?
上有老,下有小,一家子都等着他这个顶梁柱赚钱养家呢。
患者不敢想像,自己死了以后,家人该怎么活下去。
越想越气,最终买了一把杀猪的尖刀,借着向那位医生了解病情的机会,骤然拔出尖刀,狠狠刺进那位医生的腹部。
连捅二十七刀,患者最终浑身都被鲜血染红,医生则是躺在血泊中,连抢救的机会都没了。
这起杀医案,当年轰动了全国。
自那以后,有经验的医生教新手医生时,都会刻意提醒,遇到疑似存在肿瘤的情况时,千万不能仅用X线的结果做参考依据。
必须做一个CT加以补充。
如果有需要,甚至可以做加强CT,或者是核磁。
这里必须夸一夸核磁共振,这绝对是人类医学史上的一项重大神器发明。核磁最小可以精确到5mm大小的病灶。
有了它,很多原本无法提前发现的肿瘤,现在已经可以在肿瘤很小的时候就查出来。
不过很多种肿瘤,就算查出来,如果体积太小,医生也不会建议立刻动手术。而是观察,看它是否继续长大,是否有恶变迹象。
再说一点,有些肿瘤即便查出有血流信号,边界不清晰,也并不一定就是恶性肿瘤。
很多患者查出类似可能恶变的肿瘤会感到极度惊恐。
这个完全没必要。
还不如放宽心,该吃就吃,该睡就睡,保持愉悦的心情,它的疗效甚至不输良药。
周灿拿着这位女患者拍的片子仔细查看,眉头一直紧皱着,脸色也是特别严肃。
虽然因为戴着口罩的关系,女患者看不到他的脸部表情,但是仍然能够感受到那种无形的压抑气氛。
“医生,我的这颗肿瘤是不是很不好?是癌吗?”
她询问时,明显高度紧张。
在手术间也好,在病房也罢,医生与护士一般都不会当着患者的面说癌症这个字眼。而是用CA或者不好来代替。
“触碰它时,会痛吗?”
周灿询问女患者。
“会有一点痛!好像是钝痛类型。”
接诊医生很可能已经问过她类似的问题。
所以,她能较为专业的说出是钝痛。
癌症肿瘤有一个特点,平时碰它不痛,或者是钝痛。
真正的癌痛,其实是后期的转移痛。比如骨转移,会痛入骨髓。
“杨医生,你来看看。”
周灿把杨治叫过来一起查看。
当然,也是存心考核一下杨治的诊断能力与手术经验。
“罗士绅,你也可以看看。”
对于罗士绅的培养,周灿虽然不愿意当他的师父,但是平时的传授,都是尽心尽力。比真正的师父还要更敬业。
“我摸摸看!”
罗士绅试着摸了摸女子手臂上的肿瘤。
“还挺硬的,而且好像可以活动,这是肌瘤吗?”
他询问周灿。
后者并未作答,而是等待着杨治的诊断结果出来。
“有点像是肌瘤。”
杨治的答案与罗士绅基本一致。
“你们看好了!”
周灿拉起女患者的手,在那个肿瘤上用两根拇指摸来摸去。
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