第783章 三重综合征（2 / 2）

“查不出什么问题的病人，他碰不上也就算了。”周策继续道，“其他医生误诊过的病人，送到咱们这里来，孙医生每次都能搞明白哪里出了问题……他甚至还能把误诊的原因当成诊断的线索来搞。”

两个大男人一起倒吸一口冷气，然后感慨道，“恐怖如斯！”

用网络小说的常用词对完了切口之后，周策重新把孙立恩的处理方案拿了出来。“既然老帕出了岔子，那你猜……孙医生发现了没有？”

“你这么一说，我还真觉得有点不对劲。”袁平安凑了过来，指着孙立恩开出的处方道，“你看这个用药，UDCA，250mgTID。这个用药和PBC三期到四期的分期对不上啊。”

“这个分期，用熊去氧胆酸已经没什么用了吧？”周策点了点头，“那他还要开这个药，这是已经有想法了？”

两人琢磨了好一阵子，但总觉得解释不了孙立恩的用药。

“换一个方向想想看。”周策为了保护自己所剩不多的头发，决定换一个角度来讨论孙立恩的用药。“为什么之前不用UDCA，而是现在才用了呢？”

“孙医生之前一直认可老帕的诊断，但是胆道引流都无法扭转胆汁淤积造成的肝硬化……”袁平安说到这里忽然一愣，“所以，他还是认可PBC的诊断？”

周策点了点头，“不过，既然孙医生认可这个诊断，那开UDCA就说不通了吧？”

“要么是因为分期有问题，要么就是……UDCA针对的是其他问题。”周策说着说着来了精神，“这种药物的作用机理是调整胆汁成分，同时还能保护肝脏细胞……”

“而且肝胆外科还回报了一个胆道狭窄……”袁平安突然睁大了眼睛，“好家伙，他已经看出来了？”

“看出来啥了？”一看袁平安的表现，周策就知道他已经猜到了什么。但是连着问了两句，袁平安却仍然皱着眉头继续琢磨着问题，并没有直接回答周策的提问。被好奇心折磨的抓耳挠腮的周策干脆拍了拍袁平安的肩膀，“你要进入名侦探模式，至少也先告诉我孙医生究竟看出来了点什么吧？”

“这个问题其实咱们已经琢磨的差不多了。”袁平安回过神来，然后成竹在胸道，“这是一种免疫疾病，是UDCA能改善甚至治疗的疾病，而且和肝内胆道稀疏且僵直有直接联系。”说到这里，袁平安叹了口气，似乎对自己现在才搞明白病情有些不满，“咱们和孙医生知道的消息完全一致，凭什么他就能看出来呢？”

“这三个……是什么病？AIH+PBC的重叠综合症对不上啊。”周策琢磨了好一阵，然后还是摇头放弃了，“我搞不明白。”

“老帕的诊断并不能算误诊，他最多最多算是漏诊。”袁平安唏嘘道，“孙医生肯定已经看出来了，他怀疑鲁春雨是三重综合征——AIH+PBC+PSC（原发性硬化性胆管炎）！使用UDCA也不光是为了利用它来保护肝脏细胞，UDCA是针对PSC的主要治疗药物，他这是在诊断性治疗啊……”