阅读历史 |

第397章 show场(2 / 2)

加入书签

「血管外科的人呢?」

「普外科和创伤外科刚打电话,血管外科的刘总在台上,是腹主动脉夹层的,我已经通知了病房,让护士站通知更上级,但赶来也要一定的时间……」

方子业和聂明贤赶到的第一时间,就赶紧抓起检查手套往里冲。

「黄主任,这里什麽情况?」

在这个时间节点,聂明贤显得比方子业更加成熟和稳重,一边走近,一边问:「腹部大动脉损伤?」

叫黄主任的人偏头只是看了一眼方子业,就掠过了陌生的聂明贤:「方医生你来得正好,车祸伤,腹部有血管损伤,转运途中进行了临时的压迫止血,刚到急诊科。」

偏头看向时间:「五分钟,建立了两条静脉通道,持续泵入去甲的情况下,血压仍然没升起来。」

「我们不敢贸然地打开腹部伤口。」

「血管外科的人还在路上。」

方子业看到聂明贤已经靠近了患者的右手边,隔着手套已经开始查体起来,方子业也走近问:「有辅助检查结果麽?」

「转运的120上正好有X线,目前仅有一张腹部平片。」

黄主任说话间,旁边的外科住院总邓志就已经把腹部平片捏了起来,放在了方子业面前。

方子业和聂明贤同时抬头去看,只见这平片里的内容乱七八糟,估计是临时填塞止血后才照的,纱布的显影标志使得腹内的大部分视野都被占乱。

即便是方子业4级的X线阅片术,也读取不到任何内容。

「推急诊手术室,马上进行麻醉下急诊手术。」方子业道。

「开腹探查吧…」聂明贤的话更加简单,与方子业同时开口,但见方子业开口后,后半句就停了。

「马上推手术室!~」

黄主任吩咐急诊科的其他人:「与手术室联系,多发伤绿色通道,术前的急诊抽血已经送走,术中才能等结果。」

「联系血库,请心内科丶心外科以及胸外科会诊,请神经外科会诊……」

黄主任接着再看向了方子业。

方子业道:「现在来不及再开腹临时止血了,腹中填塞了纱布,已经有了临时止血效果,我们马上进手术室去。」

方子业看着急诊科的团队已经推着床开始走,他边拉住了要直接跟去的聂明贤。

「我们先去手术间等!~病人接进手术间的第一时间,我们第一时间开始止血吧。」

聂明贤顿步,丝毫不拖泥带水。

小跑跟方子业去急诊手术间路上,聂明贤说:「这个病人要第一时间找到下腔静脉和腹主动脉的远心端和近心端。」

「临时夹闭后,尽量为患者争取相对更多的颅内供血。」

「头部的缺血坏死时间非常短。」

「好!~」在这样的情况下,方子业也来不及和聂明贤探讨,点头应下。

二人在门口脱鞋后是直接跳了进去,然后快速地找了一双拖鞋,再拿了洗手衣裤后,连任何东西都没压,就直接冲进了更衣室。

仅仅三分二十秒时间,方子业和聂明贤二人就赶到了急诊手术室,病人还未进来,方子业就快速给巡回护士报:「拿创伤外科下肢包,血管外科的大动脉包和大静脉包。」

「多开几包清创包!」

巡回护士马上根据方子业的话清点了一二后,就开始往楼下赶,根据方子业的吩咐查漏补缺。

四分零一秒时,病人已经进入到了额手术室,开始过床上到手术台。

「衣服可以剪掉吗?问过病人家属没有?」方子业问麻醉医生。

「暂时没有家属,外面的陪人是同行的朋友,签不了字,总值班授权了。」麻醉医生一边开始连接监护仪,一边说。

方子业和聂明贤二人就直接分别将患者的衣服从两侧剪开,而后只把前半身以及裤子给摘下后,开始快速简易消毒。

「先止血救命吧,现在的消毒不规范也只能是这样了。」

「再拖下去,估计患者就会有生命危险了。」

大概在六分二十秒的时候,方子业二人就穿着无菌手术衣出现在了台上,然后方子业和聂明贤二人,就紧急地铺了大单后,往腹部原有的切口内部填了进去。

「器械老师,麻烦过来拉下钩。」方子业与聂明贤分工协作后,发现人手还是不够。

不过,这时候正好外面进来了胃肠外科的住院总陈红星,而且已经在戴手套阶段,对即将挪步的器械护士说:「你继续传递器械,我马上上台拉钩,我还带了个人。」

医生的命令格外凌乱,但器械护士也能理解,这样的超级急诊,一不小心就会死人,大家都是迅速前后赶来,哪里有交接和术前讨论时间?

很快,陈红星就上台,两只手同用地俯身拉够进行辅助,放开了方子业的双手,但对侧的聂明贤却还得单手拉钩。

不过,聂明贤看到了陈红星的拉钩范围够大后,直接用腹部压住了拉钩的近身端,强行放开了自己的双手,然后开始往内进行查探。

「这兄弟是谁?有点面生。」陈红星看着聂明贤的眉宇,眉头紧皱。

聂明贤没回话,方子业也没有回话。

就在处理大动脉的聂明贤取出了第三块纱布后,方子业看到对侧的血泊汩汩后,赶紧放下手里的操作,而后转手过去帮忙。

「我!~」聂明贤还没说出一个字的时候,方子业就已经用手里的止血钳,绕开了纱布的位置,从腹腔的肠管后方穿透进了腹主动脉的上方,并予以快速夹闭。

咔嚓一声后,如泉涌的血流速度马上泛停,但仍有涓涓细流,应是小动脉或者中动脉的损伤。

聂明贤看了一眼方子业。

方子业说:「我这边稍微更利手位一点。」

「我去处理下腔静脉……」

聂明贤仍然没说话,继续手术,聂明贤是专业的血管外科医生,所以在接下来的环节中,他用了很多方子业都不特别明白的知识,对动脉的活动性出血进行了一一的查漏补缺……

而方子业这边,下腔静脉其实没有损伤,损伤的是由髂内动脉,损伤的位置也稍微偏高,并未损伤到骨盆位置,再下方的出血,则就是股动脉好大腿前侧的损伤了。

这些局部,则可以后续再来处理。

「现在的病人什麽情况?」方子业和聂明贤二人已经开台五分四十秒后,血管外科的陈明昊副教授姗姗来迟,他是从家里赶过来的。

虽然时间超时了,但血管外科的急诊诊室米齐被病人砍成休假状态,血管外科没有足够的人手,只能在五月份关停。

住院总刘发明不能分身,就只能是副教授或者主治顶上来。

麻醉科的一位副主任医师看了看监护面板:「暂时好像血压稳定住了。」

「台上两位血管外科的医生还是比较专业的?」

陈明昊一听,脸皮揪扯了一下:「啊?」

「他们是血管外科的?那我是干嘛来的?」

麻醉科的副主任看着陈明昊茫然起来。

急诊手术的时候,他只顾得上升血压,用药丶查电解质,纠正平衡紊乱了,谁会管做手术的人具体是谁啊?

陈明昊马上看到了抬头的方子业,松了一口气,看向迷茫纠结震惊恐惧的麻醉科副主任,说:「没事没事儿,台上有我们血管专科的人呢。」

陈明昊已经把方子业当作了半个血管外科的,强行兜底。

方子业有四肢血管的处置权,但是,腹部血管的处置权,方子业是没有的。

麻醉医生的神色缓和后,指了指麻醉仪。

陈明昊在赶紧又出门洗手。

只是,等陈明昊洗完手,上到台上后,看着已经只给自己剩下了少量小动脉和小静脉缝合操作的术野,心情凌乱起来……

看了看方子业,欲言又止。

TM的天才是真的不讲道理啊,根据方子业处理过的工作量算,如果陈明昊自己完成,至少也需要一个小时,方子业竟然能在数分钟内解决战斗,这TM开挂也不能这麽变态啊?

陈明昊可不知道,方子业对面的聂明贤,是一个超级帮手……

(本章完)

↑返回顶部↑

书页/目录