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第254章 肠梗阻中医能治?(1 / 2)

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林三七先是测了下脉象,什麽平脉丶沉脉丶迟脉丶细脉的也不管了,就是装做自己很老道的样子。

沈院长在人群里噗嗤一声笑了出来。

外行看热闹,内行看门道,一看林三七这诊脉的手势和位置,就知道这家伙是个半吊子。

三位老爷子更不用了,一眼就看出了问题,但他们也没吭声。

林三七这时候让杨小杰平躺在地上,双脚弯曲,右手手指并拢合在一起,指腹贴在肚皮上,开始沿着逆时针的方向,做起腹痛触诊来。

旁边有个中医院职工有些奇怪:「嗳,林科长这手法,以前没见过呀,这是哪个流派的?」

旁边的职工小声回道:「估计这就是岭南派手法吧,南北方差异还是蛮大的。」

沈院长又在旁边吐槽了:「这哪是我们中医手法呀,这分明就是西医触诊。」

林三七这时候已经代入角色了,认认真真在做好一名医生,触着触着,他就触到了杨小杰中上腹有一个硬块。

手指轻轻推动一下,能动。

林三七脑子里马上就要回想教科书上关于儿童腹部包块的介绍。

常见原因包括寄生虫感染丶胃肠道梗阻丶肠套迭丶腹股沟斜疝以及肠系膜淋巴结炎等等。

具体是哪一种?这时候林三七无比怀念彩超机,否则刷刷开个单,B超一做,清清楚楚,再不清楚,再来一个增加CT,跑都跑不掉。

现在只能靠自己猜了……

等林三七给5个小孩都检查了一圈后,施老爷子这时候问道:

「小七,你诊断是什麽问题?」

「师父,我在几个病人的腹部都摸到一个可活动的包块,初步判断病变部位在肠道,再结合病人是急性发病,发病前吃了又干又不消化的炒面粉,所以我估计是肠梗阻的可能性大。」

突然林三七想到肠梗阻是西医名词,赶紧改口道:「嘿嘿,是肠结……」

施老爷子蹲下来,也在每个小孩都检查了一圈,脸上看不出表情,反而继续考究道:

「如果是肠结,你觉得应该怎麽治疗?」

林三七再次努力回忆教科书上的一套,搬着手着数掉:

「首先要胃肠减压,主要是抽取聚集在肠道梗阻部位过多的气体和液体,促使肠道内张力降低,减轻患儿全身中毒性症状表现,同时改善呼吸和循环功能。

其次就是灌肠治疗,小孩肠梗阻首先应该促进粪便排出,以免刺激肠道,可选择灌肠治疗,疏通发生梗阻的肠道部位。

最后实在不行,那就只能手术了,划开肚子,划开肠子,把梗阻物取出来,再一层层缝合。」

林三七说完,回想了一下,应该没有遗漏的地方了,自己要是在考试的时候这麽答,肯定是满分。

可问题这是西医的理论和治疗方案,会不会惹怒了现场众多的中医大夫们?

心虚的林三七再次偷偷瞄向了施老爷子丶萧老爷子和韩老爷子。

萧老爷子气得吹胡子瞪眼,韩老爷子一个劲直翻白眼,只有施老爷子还是那似笑非笑的表情,让林三七看了瘮得慌。

「小子,肠结的诊断没有问题,说明你还是有医学基本功的,但你说的是西医一套,绝口不提中医如何如何,怎麽,你是觉得中医对肠结治疗无效吗?」

围观中医院的职工们都用严历的眼神看向了林三七,仿佛在看一个叛徒。

林三七紧张地咽了咽口水,但他用自己所学的知识来分析,的确不认为中医在肠梗阻上有什麽作为。

你中医能开刀吗?能灌肠吗?能通气吗?

不过林三七知道自己不能这麽说,说了就是傻X,以后要不要在中医院立足了?

「这个这个,我们中医那麽伟大,肯定是有法子的。不过施师父,你也知道我家是伤寒专科,看的是发热中暑,对于中医外科还真没啥见解,呵呵呵~~~」

众人一听想想也是,中医也分专科的,一个看头痛脑热的来治肠结,说不懂也可以理解。

施老爷子呵呵一笑:「小滑头,既然你没见识,今天我们就让你看看中医到底行不行,不是只有西医才能治肠结,噢,你说的肠梗阻的。小宋,药房的小宋,宋炎夫在不在?」

「在在在!」

一个四十多岁的中年男子从人群里跑了出来:「施大夫,您吩咐。」

「我也不写医嘱了,你自己记着,你马上准备两副药,第一副药,生白萝卜5斤,芒硝4两,猛火煎一刻钟,平均分成五份,立即取来。

第二副药,准备赭石粉二两;旋覆花三钱;生半夏丶厚朴各一两;枳实丶木香丶沉香丶甘草各三钱;鲜生姜一两;用文火煎两刻钟,再将姜汁一盅兑入药汤中。

另外,红参三钱,另煎兑入。我说得你可记得?」

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