第376章 您三思啊!(2 / 2)
……
周丹丹教授:“而且,还不仅是包绕的问题。”
“还有狭窄闭塞的问题!“
所有人的脸色,都异常难看:“狭窄闭塞,也是一个难度媲美包绕的大难题!”
一个项目,原本只有一个大难题。
可赵培儒选的这例病患,可却是有实打实的两个大难题。
周显民、郝西华两人,也是面色沉重。
“行了,我们知道了。”
“等回头,我们私下里去找找赵院长,再劝劝他。”
周丹丹教授也劝说道:“赵院长所说的高难度病人,能拿到更高的分。这点确实是没错。但……“
“但我们现在,和苏省相比差距太大,我们这时候是求稳的时候。先把项目的直接目标做完,再说其他吧。“
“况且,赵院长拿出来的新方案那么优秀,先把方案落实才是真的。这时候,不应该再横生枝节。”
众专项组的成员们全都点头,这话说在他们心坎上了,先把如此优秀的新方案赶紧落实才是真的,否则夜长梦多。
以前就曾经发生过,某位专家开创出一种新术式来,结果所选的病患难度太高,项目迟迟做不出结果。而他的一位“友人医生“在其他医院,做完了类似的项目,上报到国家。
那份了不得的新术式,便成了那位“友人医生”名下的技术。
终究是那位“友人医生”抄袭了技术,还是正巧开创出了同样的方案,这就谁都说不清楚了。
所以,在尽量保密的同时,尽快完成项目,落袋为安,是所有人此刻的心中所想。
周显民、郝西华,也都深深点头。
心里琢磨着待会儿去见赵培儒,该用什么话,来劝说他。
片刻后。
两人来到赵培儒的办公室。
敲响门。
“进来。”
两人进到赵培儒办公室,就看到牧思思坐在赵培儒的电脑跟前,不断的敲打着键盘。
而赵培儒则在旁边,一边徐徐踱步,一边喝着茶,一边口述着什么东西。
赵培儒口述,牧思思打字,整理。
“赵院长。”
周显民和郝西华刚开口,刚想要劝说。
赵培儒就是一伸手,手掌竖起,示意两人先安静。
“小牧,这部分关于助手的配合操作,我要多说几点,关于游离显露胃十二指肠动脉及其发出部位近端和远端的肝总动脉、肝固有静脉的处理方式……”
“赵院长这是在……”周显民、郝西华两人惊讶的对视一眼。
这是在口述个性化治疗方案!
针对的,就是这例病人!
而且,不仅有主刀所负责的工作,连一助、二助所负责的部分,以及其每一部分中需要注意的事项,甚至连遇到各种意外时,应急预案中该如何应对……
全部罗列出来!
详详细细!洋洋洒洒!
两人越听,心中的震撼越多!
逐渐的,两人的思路也跟着赵培儒,沉浸进去!
连最开始自己进来,要劝说赵培儒放弃的初衷,都忘到脑后了。
“赵院长竟然,已经将方案完善到如此地步了么?”
“连对病人的个性化改良,都已经全部做完了!”
“甚至连每一步手术细节,都推敲到成熟、详尽、具体的地步了。“
两人吃惊万分。
他们那边的专项组成员们,才刚刚开始了解病人情况,通过病人的各种指征,尝试着开始推敲手术细节。
结果赵培儒这,都已经全部做现成了。
根本就用不到专项组成员们。
而且更关键是……
两人越听,越是发现,他们所发愁的那两个难题……
在这份细节方案中,竟然全部都有对应的处理方法!
当两人听到,赵培儒在应对“闭塞狭窄”的处理时,脸上的震撼之色,无以复加!
“解决了!”
“闭塞狭窄问题和局部逆流问题,全都解决了!”
“而且,还是通过‘局部逆流’操作的分支操作来完成的。“
这也就意味着,“闭塞狭窄”的解决部分,不会额外增加多少操作,不会增加多少工作量,顺带就能完成。
“很多这类包绕严重的胰体癌患者,其实都会并发闭塞狭窄。”
肿瘤压迫挤压周边重要血管,在包绕胰体癌临床患者中,非常常见。
反而是他们专项组成员们,一心想找的“单一包绕患者”,比较少见。
单纯只是为了快速完成项目,才会想找那种少见病人。
“赵院长此次手术,会对胰腺医学界,有更重要的参照意义。”
“比起单纯为了项目而完成项目来说……格局显然是更高了。”
相比起来,他们一心只想完成项目,好在竞争中,赢过苏省。
而赵培儒,却一心系着广大病患,想的是真正对病人友好的术式。
两者格局相比,高下立判。
两人心里感慨完之后,心里的那些“劝说”的话语,也说不出口了。
人赵院长连手术方案,都已经细化到如此地步了,而且还没对手术增添多少工作量,也就没有硬要劝说的必要了。
这时,赵培儒的口述,终于结束。
牧思思那里,也终于停下了敲击键盘的声音。
这时,赵培儒才对高显民和郝西华道:“不好意思,你们刚才要说什么?”
两人支支吾吾。
赵培儒道:“我倒是正好要找你们。”
“这台手术,需要两名助手。”
“小孟担任一助。“
“那么二助,就从你两中间选一个,你们谁愿意来?”
两人对视一眼,彼此眼神差点撞击出火花!
他们都想上手术台当二助!
如此精彩的手术,如此精妙的术式,不参与,恐怕会成为终身遗憾!
实际上,这个二助位置,本应该是三人参与竞争的。
还有一个外援专家莫畅,也理应有一席之地的。
可莫畅回去了广仁医院,叫了两次也没叫回来,反而让他俩的机会变大了。
他们此刻,心里还得感谢外援专家莫畅呢。
“赵院长,我俩都想上,您看我俩谁合适?”
两人都从彼此眼中,看到了蠢蠢欲动,看到了无比渴求。
最终,只能将决定权,交给赵培儒。
赵培儒想了下:“那就……高院士吧。”
“我看过几个高院士公开手术的录像,你对胰体癌手术有着充分的了解,应该对这台手术更有益。”
由高院士主负责。郝西华主任也要吃透这份治疗方案,如果术中有什么情况,你要随时能顶上来。”
这只是明面上的说法,不至于让旁边的郝西华心里难受。
实际上,他还是看中了高显民在胰体癌领域相对不错的操作技术。
赵培儒:“由高院士主负责。郝西华主任也要吃透这份治疗方案,如果术中有什么情况,你要随时能顶上来。”
高显民大喜!
郝西华挤出几分笑容,也点点头。他知道,这台手术,多半是没有他发挥的机会了。
刚才听完这台手术的细节,他也大概估算出了这台手术的用时。
约莫就是在5到8个小时,具体的看术中情况。这个时长,不论是操作向来高超的赵培儒,还是年轻人小孟,以及常年奋战在胰体癌一线的高显民院士,显然都能轻松拿下。
……
最终,到了手术时间。
观摩室中,一群专项组的成员们,早早就就位。
之前,他们还鼓动高显民和郝西华,去劝说赵培儒,放弃这例“集合了两个大难点”的病人。当天,两人回到专项组的会议室后,就和众人解释了这事。
并且,高显民院士还向众人保证,“虽然不能透露具体的治疗方案,但我可以和大家保证,第二个闭塞狭窄的难题,不会影响到项目的顺利进行。”
此刻,众人看着里面的手术台。
“不知道,赵院长,高院士他们,会怎么解决闭塞狭窄的问题。”
“是啊,好担心啊。”
周丹丹教授也有些少言寡语:“这台手术,有点太急促了,应该再多讨论一下关于闭塞狭窄问题的解决办法,之后再开展的。”
她也生怕闭塞狭窄问题,会让这台本应该充满亮点的手术,前功尽弃。
人群中,一直跟随赵培儒的单鸿琪教授,反而比较淡定。
他跟随赵培儒和郝西华,去过洛省,完成过一系列胰腺项目,深知赵培儒的为人处世、行事风格,知道赵培儒也是个很稳当的人。
“病人麻醉好了,推进来了。”
“手术要开始了。”
众人屏息凝神,怀着忐忑的心情,看向里面。
赵培儒选择在腹正中切口,随后,探查腹腔腹水问题,以及结节、肝脏是否有被挤压转移问题。
随后,随着游离和离断工作,胰体部分,逐渐暴露出来。
用动脉夹,夹闭肝总动脉,肝固有动脉。
之后,自根部切断腹腔干,切断肝总动脉靠近胃十二指肠动脉处发出的近端……
一整套流程下来,众人看的眼花缭乱。
他们只知道宏观的治疗方案,此刻的细节,有些医生水平高一些,能看懂的多一些,有些水平低的,就完全是一头雾水了。
高丹丹教授,则看的津津有味,眼睛里甚至有光。
她突然道:“局部血管逆流工作,快要完成了。”
“闭塞狭窄的问题……”
她还一直担心着闭塞狭窄的问题。
下一刻,她突然眼睛瞪大,不说话了!
“竟然可以这样处理么?”
“在做局部血管逆流的同时,以及将胰颈部连同肿瘤在内的胰体尾、脾脏进行切除的时候,保留全胃,来解除闭塞狭窄的问题么?”
之前她们的解决思路,都是重新扩张被挤压狭窄的肝总动脉等重要血管管道。
而赵培儒这种方式,却是在“局部逆流”的同时,将这几根重要血管,纳入到局部逆流循环当中,改变其“重要血管”的属性,让不狭窄的那几根血管,替代发挥其重要作用。
这种“狸猫换太子”的做法,既保证了局部血运的通畅,也省却了重新扩张血管、或者切除缝扎血管的工作量。
这对于一例需要切除肿瘤的、创伤大的手术来说,这种避免无端增加工作量的处理方式,简直太合适了,对病人太友好了。
“这一步操作,巧夺天工,独具匠心啊!”
周丹丹教授此时,头皮都在发麻!
这是把治疗方案,制定成逻辑缜密,构思精巧的医学逻辑推演了啊。
“胰腺解剖学,让他剖析的彻彻底底,都玩出花来了。”
周丹丹下意识道:“单鸿琪教授,你们这位专项组的赵院长,在胰腺领域,都能开宗立派了啊!”
如此高的评价,其他专家们却是一个反对的都没有,全部都是深有同感。
原以为,能构想出一个“血管反流”,就让他们大受震撼了。
没想到,赵培儒院长竟然能在“血管反流”的基础上,还能再构想出一个“狸猫换太子”的方式,将重要血管置换!
太惊艳了!
难怪,之前赵培儒在面对如此高难度的病患时,根本没有别人的那种发愁和着急,反而一直都是如有成竹在胸,一直都很淡然的样子。
手术台上。
作为二助的高显民院士,这时正好空闲下来,这个阶段,没有他的工作。
他也感受到了,来自观摩室中,那灼热的目光,和一道道震惊的眼神。
他看了眼正在认真操作的赵培儒,心里也生出一股敬佩来。
“一台手术,让我震撼了两次,拿出了两种旷世绝伦的精妙想法来。”
“我做了这么长时间的胰体癌手术,怎么就没有来早点拜访一下赵培儒院长呢?”
如果他早点能了解到这两种处理方式,他以前的许多台胰体癌手术,都能让病人少受很多罪。而一些因为种种原因,而无法手术的患者,也能靠着这两种巧夺天工般的构思,让他们获得治疗的机会。
在众人的种种心思中……
这台手术,终于全部结束。
用时五个半小时。
当手术结束,病人被推到观察室后,观摩室内的众人,齐刷刷的鼓起了掌!
周丹丹教授拍这手,下意识的摇头赞叹:“赵院长,您这局部血管逆流置换操作,真是让我大开眼界啊!”
“和您比起来,我简直都像是井底之蛙,感觉之前七八年的胰体癌手术,都白做了!”
她做过那么多胰体癌手术,可却从未想到过这种“逆流”之法“和”置换之法“。
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