第73章 兔热病(1 / 2)
陈齐修纠结了半晌,终于用医学界不能没有这样优秀的医生说服自己,起身去找秦意涵。
找了一圈,在病房里终于看到了秦意涵,入目的白色之中,穿着白大褂的秦意涵却格外明显,灯光下她的侧脸白皙干净,江慕白说过她可能不是最漂亮的,但一定是个美人。
此时,她的神色清明自若,仿佛任何病情都不在话下,但其实病人家属和病人情绪低落异常。
秦意涵无意间一抬头便看到了陈齐修,微挑了下眉。
陈齐修面无表情地看了她一眼,看到有个护士准备走进去,对她道,“麻烦叫秦医生出来一趟,我有事找她。”
小护士点了点头,“好的。”
没一会儿,秦意涵就走了出来,“哦,听说你有事找我?”
陈齐修愣了一下,“江慕白认为是兔热病,可你的治疗……如果没有确定病症,而注射免疫球蛋白……”
还没等他说完,秦意涵的手机就响了起来,接通之后,传来尹慧慌慌张张的声音,“不好了,病人出问题了。”
尹慧安排病人注射免疫球蛋白时,病人一开始说脖子疼,她还觉得可能是躺久了,随后,病人又说胳膊痒。
尹慧以为可能是注射免疫球蛋白引起的轻微皮肤刺激,还安慰病人等会去拿点氢化可的松软膏。
然而,病人一直喊着手臂很痒。
她这才觉察到情况不对,赶紧去拿药。
可还没等她将药拿过来,病人大喊着,“好多虫子,好多虫子,快救我!”
随后,出现很明显的幻觉,看到很多虫子从皮肤里跑出来。
没办法,她只能喊来其他医生护士,随后注射5毫克的氟哌啶。
意识到病人情况特殊后,尹慧立刻通知了秦意涵。
办公室里,江慕白出声道,“病人恐怖虫子爬满整只手臂的幻觉符合副肿瘤综合症的症状。”
“可是这不是在静脉注射面皮球蛋白后才发作的,并且是马上发作的,不是吗?”陈齐修看着他。
免疫系统由免疫组织、器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成。
免疫球蛋白是免疫活性分子中的一类,而免疫活性分子包括免疫细胞膜分子,如抗原识别受体、分化抗原、主要组织相容性分子以及一些其他受体分子等;也包括由免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的分子,如免疫球蛋白分子、补体分子以及细胞因子等。
免疫球蛋白是化学结构上的概念,所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。
免疫球蛋白具有防御致病菌和病毒对身体的侵害,抑制住病菌的繁殖,让自身形成一个免疫的系统,促进人体健康成长。
“如果因为接受免疫疗法导致症状恶化,说明这种方法根本不适合,而且还有另一种可能性。”
“接受免疫疗法症状恶化说明可能是感染。”尹慧看向秦意涵,也就是说他们一开始的方向就是错的。
江慕白想了想,道,“根据血培养和发病时间,如果是感染,可以排除大部分细菌。”
“如果根据免疫疗法导致症状恶化就断定是感染,医生是不是太好当了?”秦意涵把玩着手机,谁也不清楚她在做什么,连头都没抬一下。
“那你觉得是什么?”陈齐修挑眉看着她。
“从病人的症状排除了其他细菌的可能,血清学检验排除病毒致病的可能,脑脊液图片排除了寄生虫致病的可能……”
没等秦意涵说完,就被人打断,“那么,以你之见,还有什么可能性?”
秦意涵看了眼打断她话的陈齐修,“非洲锥虫病的末期,几乎所有寄生虫都在脑部,极大可能性的无法从图片上显示出来。”
非洲锥虫病又称非洲睡眠病或嗜睡性脑炎,是一种由布氏锥虫经舌蝇叮咬而传播的人兽共患寄生虫病,在非洲撒哈拉南部肆虐,其中有些流行区患病率高达八成。
患者初期可以出现发热、皮疹、水肿和淋巴结肿大等症状,其后脑部和脑膜也可出现炎症。
东非锥虫病的病情可以快速恶化,脑部受影响的情况也较西非锥虫病早及多。
锥虫病晚期时可能会慢慢地出现其他神经系统症状,昏睡的情况会逐渐增加,最终导至昏迷并造成死亡,而嗜睡性脑炎亦因此而得名。
锥虫在局部增殖所引起的局部初发性反应期和在体内散播的血淋巴期,以及侵入中枢神经系统的脑膜炎期。
所谓的非洲锥虫病末期,就是指脑膜炎期,锥虫进入血液和组织间淋巴液后,可长期存在于血液和淋巴系统,引起广泛淋巴结肿大,其中的淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞增生,感染后5~12天,出现锥虫血症。
由于虫体表面抗原间隔一段时间便发生变异,致使原来产生的特异性抗体失去效应,从而导致血内锥虫数出现交替上升与下降现象。
其间隔时间为2~10天,虫血症高峰可持续2~3天,伴有发热、头痛、关节痛、肢体痛等症状。发热持续数日,自行消退。
隔几日后体温可再次升高,此期可出现全身淋巴结肿大,尤以颈后、颌下、腹股沟等处明显,颈后三角部淋巴结肿大为冈比亚锥虫病的特征,其他体征有深部感觉过敏等。
此外,心肌炎、心外膜炎及心包积液等也可发生,脑膜炎,脑皮质充血和水肿,神经元变性,胶质细胞增生。
主要临床症状为个性改变、呈无欲状态,出现异常反射,如深部感觉过敏、共济失调、震颤、痉挛、嗜睡昏睡等。
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