第486章 486.困惑（2 / 2）

“检查？”徐家康抬头看了看他，笑着说道，“我们国家几乎见不到这种菌，根本没条件做检查。”

“什么？没用检查？”乔听完整个人也跟着不好了，“这太过分了吧，单靠那些呼吸道症状和皮疹怎么下判断？符合这种症状的感染都多得都能出一本书了。”

“说是靠时间和床位，判断感染源在泥土里。”徐家康都不知道自己在说什么，只是机械性地复述道，“然后通过天气和湿度的变化，以及所在医院和南加州一所医院有伙伴关系......”

“这太不科学了！”

乔胡乱说了一句，可想了想，又勉为其难地接受了这个观点，毕竟能有这么多特征的似乎也就只有粗球孢子菌：“如果真是这样的话，他可太了解这个菌了。”

相当了解吗？

算了......

徐家康叹了口气，抬头看了眼挂钟，主动换了话题：“时间紧，不说这个，咱们还是聊聊刚来的几个病人吧......”

......

此时的华国时间是1月4日上午9点多，“失联”了将近一个小时的祁镜终于露了脸。当然来的不仅仅是他，还有他手上的第一手院感调查资料。

人刚到，他就给出了自己的答案：从广义上来说可以算进院感的范畴，毕竟院感字面意思就是在医院受到的感染。但整个感染的过程都非医院所为，也就是医院参与度为0。

“非医院所为？”

许长圣紧锁着眉头，总算看完了手上的院感简述报告，“可就算是医院内的泥土所致，一草一木都算医院的，又怎么能说和医院没关系呢。”

祁镜走到许长圣面前，挤掉了身边的助手，拉了条凳子直接坐在他身边：“大叔，话可不能这么说，万一有人在幼儿园里杀人，是不是要把责任扣在那些三五岁的小孩子的头上？”

大叔......

许长圣光秃秃的脑门上挂了几条黑线，但思路依然清晰：“你别搅浑水，你说的这个情况只是意外，和院感完全不一样......”

“这话就太绝对了，这次的感染只是碰巧出现在医院内而已。至于院方的责任......”祁镜在文件中翻出了一张检疫报告复印件，“这是海关检疫报告，移植来的北美红杉和带来的土都没问题。”

“土没问题？你刚才不还说是泥土的问题吗？”许长圣被他搞糊涂了，“怎么检疫上又过关了？”

“是后来有人加了一把土。”祁镜解释道，“恐怕量还挺大的，又正巧碰到秋天干旱的天气，要不然这个菌不可能长那么快。”

“怎么突然又多出个人了？”

许长圣也是丹医大毕业，也在临床工作过，虽然功力渐退，但基本的诊断逻辑思维还在：“这有点说不通吧，既然树和土都没问题，你又没其他证据证明感染的来源，就凭空捏造一个人出来背上一切罪名，也太扯了。”

“确实有这么个人，我已经托人在找了。院方也愿意提供所有闭路监控影像，协助你们找到那个家伙。”祁镜说了一句，然后解释道，“其他关于感染方面的证据我也在准备。”

“什么证据？”

“泥土镜检和病儿的皮损活检，都可以直接找到真菌孢子。”祁镜说道，“虽然国内没怎么见过这个菌的感染，可与世界高度接轨的明海却在前几年遇到过两例，他们那时候还特地问米国要了免疫学检测所需要的球孢子菌素。”

“等他们飞机来医院？”

“那倒不需要，我只是说了一种能确定确诊的方法罢了，算是最后一道保险。”

祁镜又翻出了报告中里记下的两个名字，说道：“当初发现孢子菌的两位明海专家就在丹阳开会，有他们的帮忙，皮疹活检应该能给这场院感画上休止符了。”

要源头，有泥土，人也在找了。要感染确诊，祁镜手里也是要人有人，要手段有手段，连最后的保底对策都想好了。

话全被祁镜一个人说完，许长圣实在没什么好多说的。

再看看坐在对面全程没开过一次口的乔莉，他这时才知道，身边这个年轻人对这起案子起了多么决定性的作用。在强硬的证据和说辞面前，任何辩护技巧和能力都是徒劳的。

话说刚才说的是什么菌来着？

许长圣又不免看了看最后的诊断结果：粗球孢子菌？这是什么菌？

细菌？

难道是和肺孢子虫一样的寄生虫？还是衣原体？支原体？

许长圣深挖着自己的脑海知识，可依然没能找到任何和这个菌对得上的记忆：看来疏离临床太久，我早就跟不上这个时代了。回去得再好好看书，文献也得翻，光吃老本可不行啊！

这次医患双方见面，准备上用了一星期，调查用了两天半，临见面等人又花了一个小时，最后的讨论和决定却只占了短短十分钟就结束了。

这场官司是打是和，依然没有定局，经乔莉和许长圣决定后再一次往后顺延了一周。

暂时解决了市西的问题，双方各自离场静等一星期后的结果，可祁镜却是个例外，没法闲下来。接下去还需要赶场去一趟丹医大，黄兴桦还在等他。

......

此时的黄兴桦早就念完了开幕词，第一场就是老友万国朝的专场。

作为上京首屈一指的肺病专家，日积月累下的经验让他掌握了一套非常完备的肺炎治疗策略。这套治疗策略当初在对付未知病毒sars时也起到了很好的作用，最近也被用在了一个肺移植术后的病人身上。

“刚才说到了如何应对未知肺炎。”

万国朝切换ppt的画面，展现在众人面前的是几张肺部CT图片：“这是一位肺移植术后的病人，不过肺部感染一直迁延不愈，培养失败了好几次，最近终于找到了元凶：粗球孢子菌。”